Füllungen

Seit dem 01.07.2018 gelten geänderte Abrechnungsbestimmungen bei der „Füllungsposition“ BEMA-Nr. 13 und die neue BEMA-Nr. 13h. Im folgenden Beitrag werden diverse Fälle in diesem Zusammenhang erläutert.

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Hausbesuche

Hier finden Sie Informationen zur Abrechnung von Hausbesuchen und Wegegeld sowie zum Zahnarztbesuch eines Bewohners im Pflegeheim.

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FU- | IP-Leistungen

Hier finden Sie Informationen zur Abrechnung von zahnärztlichen Früherkennungsuntersuchungen.

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Krankenhauspatienten

Hier finden Sie Informationen zur Abrechnung zahnärztlicher Behandlung von Krankenhauspatienten.

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Narkose

Hier finden Sie Informationen über die Anwendung der Narkose-Richtlinien im Rahmen der vertragszahnärztlichen Versorgung.

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AU-Bescheinigung

Die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (AU) kann in dreifacher Ausfertigung von Ihnen gedruckt werden. Bei Erkrankung eines Kindes ist eine ärztliche Bescheinigung für den Bezug von Krankengeld auszufüllen.

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Bonusheft

Das Bonusheft zum Nachweis von Zahngesundheitsuntersuchungen dient dem Versicherten als Nachweis für den Anspruch auf erhöhte Zuschüsse zum Zahnersatz gem. § 55 SGB V.

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Ausstellung einer zahnärztlichen Überweisung

Seit Inkrafttreten des BMV-Z am 01.07.2018 wird eine Überweisung nicht mehr formlos ausgestellt, sondern erfolgt auf dem Arzneiverordnungsblatt (Muster 16 = Rezept). Dabei ist der Grund der Überweisung, der Name des Versicherten oder die Versichertennummer, der Name des überweisenden Vertragszahnarztes und seine Anschrift (Vertragszahnarztstempel) anzugeben. Überweisungen können individuell mittels EDV erstellt werden (Inhalt und Aufbau müssen dem Muster 16 entsprechen).
Für die Erstellung ist eine eingelesene eGK oder ein aktueller Versicherungsnachweis zwingend erforderlich.
Damit für den Patienten die freie Arztwahl gewährleistet ist, darf im Regelfall die Überweisung nicht auf einen bestimmten Arzt/Zahnarzt ausgestellt werden. Lediglich sollte nur eine Gebietsbezeichnung aufgeführt werden wie z. B. „Oralchirurgie“. Als Ausnahmefall gilt es beispielsweise dann, wenn der Patient von einem Spezialisten behandelt werden muss und im Prinzip keine Auswahl an Ärzten hat. Eine Abstimmung mit dem Patienten ist hierbei aber dringend erforderlich.
Überweisungen zur Weiterbehandlung durch einen anderen Zahnarzt, sind weiterhin nur in Ausnahmefällen möglich.

Webcode: W00219

Auf einen Blick

KCH-Hotline

Tel.: 030 89004-401
Fax: 030 89004-46401
kch(at)kzv-berlin.de

Einreichungstermin

Letzter Einreichungstermin für die Quartalsabrechnung:
KCH | KFO IV. Quartal 2020
Dienstag, 05.01.2021

Einreichungstermine 2020

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