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Sonstige Kostenträger Abrechnungshinweise und Richtlinien

Krankenversichtenkarten (KVKen) von Polizei & Bundespolizei weiterhin gültig.                                         

Legt Ihr Patient/Ihre Patientin von diesen sonstigen Kostenträger
eine Krankenversichertenkarte (KVK) vor, so ist diese nach wie
vor als Versicherungsnachweis zu akzeptieren.
Diese Sonstigen Kostenträger geben keine eGK aus.

Aus gegebenem Anlass weisen wir darauf hin, dass bei der Ausstellung der Heil- und Kostenpläne zu prüfen ist, ob diese nach dem Festzuschusssystem oder nach dem BEMA zu beantragen sind.

Kasse

Nummer

Bezuschussung

Polizeipräsident in Berlin

0019601

BEMA

Polizei Land Brandenburg

3600514

BEMA

Bundesamt für das Personlamanagment der Bundeswehr BAPersBw

0095209

BEMA

Heilfürsorge Bundespolizei

3600397

Festzuschuss

HKPs mit Statusergänzung 4,6,7 und 8

Festzuschuss

Fremde sonstige Kostenträger

Festzuschuss

ZE- Leistungen sind generell genehmigungspflichtig.

Den Heil- und Kostenplan erhält der Patient von seiner zuständigen Dienststelle. Für Angehörige der Bundespolizei wird der HKP der gesetzlich Krankenversicherten (rosa Formular) verwendet.
Das KVK- Feld muss vollständig und korrekt, insbesondere mit der Personenkennziffer (PK-Nr.), übermittelt werden.
Implantate/ Suprakonstruktionen werden nur bei Sonderindikation nach Richtlinie 36a (Einzelzahnlücke) und nach Richtlinie 36b (zahnloser atrophierter Kiefer) bezuschusst.
Für Glasfaser- oder Keramikstifte ist die Geb.-Nr. 18a anzusetzen. Das Material wird über Mehrkosten dem Patienten in Rechnung gestellt.

Für die Verrechnung über die KZV Berlin werden generell die Originalbelege
wie der Heil-und Kostenplan und die Mehrkostenvereinbarung, benötigt. Materialbelege und Laborrechnungen nur in Kopie.                                    Ausnahme sind die oben genannten Sonstigen Kostenträger. Diese sind dem Festzuschusssystem und dem DTA-Vertrag beigetreten. (keine Originalbelege)

Hotline Abrechnung - ZE

Tel.: 030 89004-405
Fax: 030 89004-46405
ze(at)kzv-berlin.de

Einreichungstermin

Letzter Einreichungstermin für die Monatsabrechnung:
PAR/KB/ZE Juli 2015
Freitag, 31.07.2015

(Servicezeit bis 15:00 Uhr, Telefonhotline bis 15:00 Uhr)

Aktuelle Laborpreise

Die aktuellen BEL-Preise finden Sie hier.