Formulare und Merkblätter

Alle Formulare und Merkblätter der KZV Berlin finden Sie in diesem Bereich zum Herunterladen und Ausdrucken.

Abrechnung

Laborpreisliste 2011 - ab 01-01-2011 (47.8 kb)

Erklärung Diskettenabrechnung KCH KFO ZE (47.24 kb)

Mehrkostenvereinbarung (Stand: 01.06.2011) (0 b)

Muster 80 Auslandsabkommen (Stand: 4/2011) (0 b)

Muster 81 Auslandsabkommen (0 b)

Hinweise zu Personen -im Ausland krankenversichert- (Stand: 01.03.2011) (0 b)

Vereinbarung einer Privatbehandlung (Stand: 01.06.2011) (0 b)

Formular für Pflegeheimbewohner (Stand: 01.06.2011) (0 b)

Abtrittserklärung (0 b)

Antrag auf ZE-Vorauszahlung (Diskette/Papierabrechnung)) (0 b)

Antrag auf ZE-Vorauszahlung bei Online-Abrechnung (0 b)

Formblatt ergänzende Unterlagen (Disketten-/Onlineabr.) (0 b)

Serviceportal

Serviceportal - Infoblatt - 2012-01-06 (128.55 kb)

Serviceportal - Nutzungsbedingungen - 2012-01-06 (29.09 kb)

Antragsunterlagen Serviceportal (66.73 kb)

Bestellungen

Formularbestellung (451.35 kb)

P-A-Verlag Bestellung (99.33 kb)

Fortbildungen

Anmeldung Fortbildungsverantaltung (26.43 kb)

Erfassungsbogen Fortbildungsveranstaltungen (30.92 kb)

Notdienst

Mitteilung über Notdienstübernahme (10.78 kb)

Mitteilung über Notdiensttausch (10.89 kb)

Mitteilung über Notdienstabgabe (10.83 kb)

Befreiung vom Notdienst wegen Urlaub (10.78 kb)

Fragebogen Notdienst-Statistik (10.6 kb)

Register

Antrag auf Eintragung in das Zahnarztregister (0 b)

Erklärung gem. § 18 ZÄ-ZV (20.46 kb)

Erklärung nicht rauschgiftsüchtig (10.28 kb)

Zulassung

Leitfaden Zulassung (0 b)

Antrag Zulassung (27.65 kb)

Antrag Zulassung Kfo (27.92 kb)

Mitteilung über Beendigung Tätigkeit (18.25 kb)

Antrag Zulassung halber Versorgungsauftrag (27.84 kb)

Antrag Vervollständigung meines halben Versorgungsauftrages (10.38 kb)

Antrag auf Verlegung meines Praxissitzes (18.14 kb)

Antrag auf Umwandllung zahnärztl. Zulassung (50.18 kb)

Antrag auf Umwandllung Kfo (50.17 kb)

Antrag auf Ruhen meiner Tätigkeit (18.41 kb)

Antrag auf Reduzierung des Versorgungsauftrages (10.7 kb)

Antrag auf Führen einer örtlichen BAG (17.99 kb)

Antrag auf Führen einer üBAG (18.86 kb)

Antrag auf Führen einer KZV-üBAG (13.87 kb)

Antrag auf Zulassung MVZ (35.89 kb)

Antrag auf Führen einer Zweigpraxis (18.16 kb)

Antrag angestellter Zahnarzt mit Budget (18.34 kb)

Assistenten

Antrag Entlastungsassistent (19.35 kb)

Bestätigung über Vorbereitungszeit (15.22 kb)

Antrag Vorbereitungs-/Weiterbildungsassistent (38.03 kb)

Sonstiges

Mitteilung Kontoverbindung (9.09 kb)

Beihilfe aus dem Sozialfond (10.67 kb)

Mitteilung Sprechzeiten / Veröffentlichung Internet (11.42 kb)

Aufbewahrungsfristen (Stand 2012) (0 b)

Patienteninformation zur Vollnarkose KZBV (0 b)

Patienteninformation zur Wurzelbehandlung KZBV (0 b)

Liste ZE-Gutachter Primär- und Ersatzkassen (0 b)

Liste ZE-Obergutachter (Stand: 27.06.2011) (0 b)

Liste Gutachter und Obergutachter für Implantologie (0 b)

Verzicht Postversand Rundschreiben/BKV (49.53 kb)